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    欄目導航
    期刊信息

    刊名: 課程.教材.教法
    主辦: 人民教育出版社;課程教材研究所
    周期:  月刊
    出版地:北京市
    語種:  中文
    開本:  大16開
    ISSN: 1000-0186
    CN:   11-1278/G4
    郵發代號: 2-294
    復合影響因子: 0.989
    綜合影響因子: 0.533
    創刊時間:1981
    中文核心期刊(2014)
    CSSCI(2017-2018)來源期刊
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    課程教材

    百年教科書中的健康與衛生


    青少年時代是人一生中接受能力最強、可塑性最大的時期,也是各種行為習慣形成的關鍵時期,其中包括影響他們一生幸福的健康衛生習慣。而百年以來的中小學教科書,作為一種強制性的教化文本載體,在普及健康衛生知識、確立健康觀念和養成民眾健康習慣方面發揮了十分重要的作用。
        清末,受西方的影響,文明生活方式啟蒙已經開始,但我國民眾的健康衛生觀念總體上仍極為淡薄。最早介紹健康衛生知識的,是一些沿海城市教會學校的“衛生”和“體操”等西學教科書。例如,從19世紀80年代開始,益智書會引進了一批衛生類教科書,如《孩童衛生編》《幼童衛生編》《初學衛生編》等,還出版了學校體育教材《幼學操身》。甲午戰爭以后,到20世紀初,一些留日人士編譯了大量與健康生活有關的教科書。在作為我國近代新式教育開始的標志性文件──《奏定中學堂章程》中規定:“體操”為各學堂常開設的課程之一,其中就涉及一些健康生活的內容。當時還未單獨開設“衛生”課,其相關內容大多包含在小學的“格致”及中學的“博物”中。除此之外,與健康相關的內容也出現在《國文》《修身》等教科書中,但都沒有系統地講述。
        在清末那個民族生死存亡的特殊年代,教科書多將個人身體的重要性上升到國家興亡、種族盛衰的層面,身體的存在不再是個人意義上的概念,它成為國家富強的基礎。例如,1902年由上海文明書局編寫的《普通新智識讀本》,在“論中國急宜講衛生學”一課中描述:西國自講衛生之學,人壽中數大于往日。中國不編戶口,生死之數無從稽核。設一考之,有不駭然色變者乎,且即不死,而其存者,半皆面目黃瘦,形容枯槁,為學必不能深造,臨陣必不能力戰,何以立于萬國競爭之世乎。然則強民之道,安得不以衛生為急務哉。還有教科書認為,“衛生乃是強種之本”。另外,教科書對違反身體自然發育的“纏足”給予強烈的批判,還有“論鴉片之毒”等,都是從思想上對民眾進行的一種健康生活方式的引導。教材中衛生的涵蓋范圍既包括個人清潔等方面,也包含了以改善公共環境和加強傳染病預防與控制能力為主的公共衛生觀念,還有衛生行政法規等內容。但這個時期的教材,大多是將國外的書籍翻譯出版而來的,而且多數來自日本,很少有結合中國自己的實際情況。
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        中華民國成立后很長一段時期,國家經濟社會依然凋敝,公共衛生條件改觀甚微,國民的健康衛生意識依舊淡薄,甚至不具備基本的衛生習慣。即使到了20世紀30年代,鄉村“多半是蕪穢不治的”,一些城市也“沒有所謂公共衛生”。正如1931年出版的《初中衛生學》中描述:“公眾集合場所,咳嗽吐痰之聲,不絕于耳;街道市面,垃圾成堆,便溺滿地;家庭住屋,灰塵狼藉,污穢不堪……”。通過學校教育,使國人從小就能培養基本日常生活衛生和公共的衛生習慣,成為國民教育的一項必要任務。民國成立后頒布的第一個正式學制《壬子癸丑學制》中,即要求小學校學生掌握“人身生理衛生之大要”,關于健康的內容多見于“常識”“自然”“博物”“理科”等小學教科書及“體育”“生物學”“生理衛生學”等中學教科書中。
        1912–1927年,衛生課程正式出現在國家中小學課程中。例如,1923年頒布的《新學制課程標準綱要》要求中小學校開設衛生課,其中的衛生科部分對小學低年級學生有日常生活衛生和公共衛生方面的要求,對高年級學生的要求是了解人體器官、疾病預防等。
        1927年,南京國民政府建立,中小學校的衛生教育課程得到很大發展。1929年,小學課程中的衛生教育相關內容并入自然科目中,1932年又重新單列為一門課程,之后這門課程再次被撤消。這一時期,小學衛生課程所教授的內容從日常清潔開始,擴展到對于常見的疾病如近視、駝背等的預防,進入小學高年級則開始涉及生理衛生知識。中學階段,一直有“生理衛生”或“衛生”課程,除了讓學生了解健康的意義、養成衛生習慣外,還要通曉個人衛生、家庭衛生、公共衛生及其相互關系。1932年,增加了“增進身心之健康”條目,并在高中階段要求學生明了近代醫學常識及公共衛生與民族健康的關系,養成解決生活上健康問題的能力。到了1941年,新頒布的中小學衛生課程綱要對這方面的要求提高了,要求“養成良好衛生態度,具有改進個人及社會生活之志愿”,同時結合全面抗戰等時代背景增添了新的教學內容,如種族衛生、職業衛生、交通衛生、軍隊衛生、細菌戰與防疫等內容。
        新中國成立后,基礎教育中的健康衛生教育總體上進一步得到加強,但在每一個具體的時代,又有不同的特色和側重,與健康生活密切相關的教育內容是通過“生理衛生”“人體解剖生理學”“衛生常識”和“生物學”或“生物”教材來體現的。建國初期,為了真正的建立起一個新社會,黨和政府希望盡早地根除舊社會遺漏下來的陋俗、積習和迷信,改善人民的生活衛生習慣,盡快增強人民體質。50年代,國家通過全國范圍實行預防為主的衛生方針,開展了轟轟烈烈的愛國衛生運動,遏制甚至消滅了幾種嚴重的傳染病。所以在這一時期的“衛生常識”教材內容中,就加入了“和傳染病作斗爭”這一新內容。而1958年出版的人教版第三套全國通用《生理衛生》教材,又增加了預防傳染病、環境衛生和勞動衛生等保健知識。1961年的教材,則突出了勞動與健康的關系,并介紹集體衛生和國防衛生。隨著國家對控制人口增長、計劃生育、優生優育的重視,1963年的教材中特別增加了晚婚和計劃生育的意義等內容。
        “文化大革命”之后,根據1978年《全日制十年制學校中學生理衛生教學大綱(試行草案)》編寫的生理衛生教材,加入了免疫學研究的新進展,同時在初中減少了一些衛生常識和急救內容。由于增加授課時數、改善課時分散情況、提高了開課的年級,使生理衛生的教學內容在廣度和深度方面都有一定程度的提高。
        在1986年《中華人民共和國義務教育法》頒布實施后,作為單獨的“生理衛生”教科書在義務教育階段不再存在,關于“人體生理衛生”的知識成為生物學教學的五部分內容之一。高中教科書也或多或少涉及相關知識。除了生物學科外,作為綜合學科的小學、中學科學教材、品德與生活、體育與健康等教材也含有相當多的與健康生活有關的內容。不過,生物(或生理衛生)教科書一直是健康教育內容的主陣地。
        從1990年至今,尤其是進入21世紀以來,國家的經濟狀況和國人的生活條件都得到了很大改善,健康衛生的一般習慣多數人已經養成。但隨著社會的飛速發展、文化和價值觀念的進一步多元化,一些新的健康衛生問題也隨之而來,如孩子的青春期提前、心理失衡、網絡游戲上癮、毒品滲入校園等等,也給教科書的編寫者們提出了新的課題。
        1994年使用的、根據《九年義務教育全日制初級中學生物教學大綱(試用)》編寫的生物教材,生理衛生部分突出以生理知識為中心,以解剖知識為基礎,加強了健康保健內容。例如,增加了急救知識、青春期心理衛生和吸毒的危害等。隨后編寫的全日制普通高中生物教材,在注重自身習慣的同時,滲透了環保意識,從更加宏觀的層面關注人類的健康。
        進入21世紀,新一輪課改后,國家先后頒布了義務教育和普通高中生物學課程標準,關于健康的內容,包含在生物學科目中。人教版義務教育生物學教材全套4冊,分為8個單元。第4單元是以“生物圈中的人”為主題展開的,是從生物圈的大背景去認識“人”;每一章節都涉及關于人類健康的知識,并進一步突出人的健康與生物圈的關系。除了結合人體生理內容講解有關衛生知識之外,還設置了專門的“健康地生活”單元作為初中生物學學習的最后一個單元,集中講述了醫藥常識、傳染病及其預防、心理健康等內容,并將“健康的生活方式”“生活方式病”等也寫了進來,注重了學生的心理健康和社會適應能力。2013年修訂后的教材,對于合理上網等內容也給予關注,并將健康的定義更新為WTO的定義:“健康是指一種身體上、心理上和社會適應方面的良好狀態,而不僅僅是沒有疾病或者不虛弱。”高中選修2教科書則設有“生命科學與健康”專章,從抗生素的合理使用到基因診斷和基因治療,以及器官移植和人類輔助生殖技術等,密切結合現代社會關乎公眾健康的新問題,介紹了現代生物科技在促進人類健康方面的廣泛應用。
        縱觀百年來教科書中關于健康衛生內容的變遷,可以看出,由各個時期政府頒布的課程標準和教學大綱是教科書背后的綱繩。但其深層次的原因,又是社會的發展及需求。教科書中關于健康生活的內容,一方面反映了社會的發展及現狀,另一方面也具有一定的前瞻性,對改善民眾的不良習慣、促進社會的健康發展起到了引導作用。除此之外,生物學科的發展、技術的進步等也影響相關內容的變遷。例如,近年來關于艾滋病、免疫學的知識、網絡成癮問題、新型毒品等內容寫進教材,就是這幾方面共同作用的結果。不管具體內容如何變遷,教科書的目標是一致的,都是希望學生用所學原理指導他們的決策和行為,養成良好的行為習慣,擁有健康的人生。
                                                            本文發表于2014年5月7日的《中華讀書報》
                                                                        2014-05-23  人教網


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